Кольцевидная гранулема и ее терапия

Опыт применения фракционного фототермолиза в терапии кольцевидной гранулемы

Цель: исследование эффективности метода фракционного фототермолиза в терапии больных кольцевидной гранулемой.

Материалы и методы: под нашим наблюдением находились 13 пациентов с диагнозом кольцевидная гранулема. Фракционный фототермолиз проводили эрбиевым лазером Fotona FidelisXS с длинной волны 2940 нм с использованием манипулы FS01, мощность – 2,59 дж/см2 (maxфлюенс), режим SP, TURBO 5-10, частота 2 Гц, диаметр луча 7 мм) 2 раза в неделю. Курс лечения включал 4–8 процедур в зависимости от клинического результата. Для объективной оценки степени тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии у всех пациентов использовали индекс GASI (Good AfricanSociety Index – Консенсус-прогнозы по акциям Generali), для подсчета которого оценивались: площадь высыпаний, цвет и инфильтрация элементов. Исходное значение медианы индекса GASI составило 30,7 балов.

Кольцевидная гранулема

Результаты: высыпания разрешились полностью у 1/13 пациента, значительное улучшение (уменьшение интенсивности окраски, плотности и размеров очагов) наблюдалось у 11/13 пациентов. Нежелательные явления в виде незначительной болезненности и чувства жжения в первые часы после процедуры отмечались у 9/13 (69 %) пациентов. Других побочных явлений не отмечалось. После проведенного лечения значение индекса GASI снизилось: у 7/13 (58,3 %) пациентов – на 50 %, у 4/13 (33,3 %) больных – на 75 %, у 1/13 (8,3 %) пациента – на 100 %. Медиана индекса GASI снизилась, в целом, на 19,5 (63,4 %) баллов (p < 0,01). Все пациенты, получавшие терапию, находились под наблюдением в течение 12 месяцев. За указанный период времени у 1/13 наблюдалось появление единичных элементов кольцевидной гранулемы на коже.

Выводы: проведенное исследование показало высокую эффективность фракционного фототермолиза в лечении больных кольцевидной гранулемой. Данный метод может быть рекомендован для лечения распространенных форм кольцевидной гранулемы.

ХАРЧИЛАВА М. Г., ПЛАХОВ В. Н., ХАЙРУТДИНОВ В. Р., ПОНОМАРЕНКО Г. Н., БЕЛОУСОВА И. Э.,
САМЦОВ А. В.
Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, кафедра кожных и венерических болезней, г. Санкт-Петербург

Кольцевидная гранулема. Советы родителям

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...