Лечение красного плоского лишая
Этапное лечение больных красным плоским лишаем с поражением слизистой полости рта
Цель: разработка этапного лечения больных с поражением слизистой полости рта красным плоским лишаем, рекомендаций по лечению данной патологии для дерматовенерологов и стоматологов.
Материалы и методы: для исследования были привлечены 527 больных красным плоским лишаем с локализаций высыпаний в полости рта. Проводилось клиническое, лабораторное и психологическое исследование пациентов в процессе лечения в дерматовенерологическом отделении областной клинической больницы № 1 г. Волгограда и клинике «Стоматология» Волгоградского государственного медицинского университета.
Результаты: было проведено лечение больных красным плоским лишаем с помощью медикаментозной терапии (витаминотерапия, регенерирующая терапия, транскраниальная электростимуляция, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, местная заживляющая терапия). В тяжелых случаях эрозивноязвенной формы заболевания назначались кортикостероиды внутрь по схеме с дальнейшей отменой препарата. Проводился контроль клинической картины заболевания, динамики лабораторных показателей (гемограмма, биохимические данные, культуральное исследование слизистой полости рта, психологическое исследование с помощью MMPI, шкала депрессии Цунга, шкала дефензивности).
Был определен алгоритм лечения. Первый этап – санация полости рта и миндалин у стоматолога и отоларинголога амбулаторно. Второй этап – стационарное лечение пациентов в дерматовенерологическом отделении с обязательным ультразуковым обследованием внутренних органов, эндоскопическим исследованием, исследованием кала на дисбиоз кишечника, лечение сопутствующих заболеваний. Третий этап – амбулаторное наблюдение стоматолога, протезирование, санаторно-курортное лечение патологии желудочно-кишечного тракта.
Выводы: проведенное наблюдение за большим количеством больных красным плоским лишаем с поражением полости рта показало эффективность этапного лечения, включающего медикаментозную терапию, физиотерапию, рефлексотерапию.
ИВАНОВА И. Н., ДИТЯНОВА О. О.
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра дерматовенерологии, г. Волгоград
