Лечение онихомикоза стоп

Результаты лечения онихомикоза стоп у ревматологических больных в зависимости от длительности основного заболевания

Цель: изучить влияние длительности аутоиммунной патологии на эффективность лечения онихомикоза стоп.

Материалы и методы: под наблюдением находилось 150 больных ревматологического отделения Алтайской краевой клинической больницы в возрасте от 18 до 70 лет с аутоиммунной патологией и онихомикозом стоп. В контрольную группу включены 115 больных с онихомикозом стоп без сопутствующих соматических заболеваний, обследованных и пролеченных в консультативно-диагностическом отделении Краевого кожно-венерологического диспансера. Для постановки диагноза онихомикоз стоп проводилось микологическое исследование, которое включало два этапа – микроскопию и культуральную диагностику. При наличии показаний назначались системные противогрибковые препараты. Все больным проводилась механическая подчистка ногтевых пластинок с последующей обработкой противогрибковым лаком.

Результаты: у пациентов ревматологической группы и степенью тяжести онихомикоза стоп, потребовавшей назначения системных антимикотиков, результаты полного выздоровления к 72 неделе наблюдения не имели существенных различий в зависимости от длительности основного заболевания и составили от 53,33±14,98 % до 68,42±12,4 %. У больных с легкой степенью тяжести грибкового поражения ногтевых пластинок стоп, получавших только наружное лечение, при длительности сопутствующего аутоиммунного процесса до 5 лет, полное выздоровление наблюдалось у всех пролеченных больных, при длительности сопутствующей патологии от 5 до 10 лет – 77,78±16,12 %, при длительности свыше 10 лет на фоне отсутствия системной терапии полное выздоровление не наступило ни у одного пациента. У пациентов контрольной группы полное выздоровление с применением системных антимикотиков достигнуто у 79,22±7,6 % больных, на фоне наружной терапии – у 60,53±13,04 % пролеченных.

Выводы: эффективность лечении онихомикоза стоп у ревматологических больных с использованием системных противогрибковых препаратов ниже, чем у лиц без сопутствующих заболеваний и существенно не зависит от длительности основного заболевания; наружная противогрибковая монотерапия не эффективна у пациентов с длительностью сопутствующий аутоиммунной патологии более 10 лет.

ИВАНОВА Ю. А.
КГБУЗ «Краевой кожно-венерологический диспансер», г. Барнаул

Онихомикоз. Лечение грибка ногтей. Микоз стоп. Ногтевой грибок

Онихомикоз: обработка ногтя

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...